Apneia obstrutiva do sono: uma patologia importante no envelhecimento bucal
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A apneia obstrutiva do sono (Sleep Obstructive Apnea, na língua inglesa, sob a sigla SOA), é um distúrbio respiratório relacionado ao sono que acomete quase 50 milhões de pessoas no Brasil.
E como nesse distúrbio a taxa de oxigênio cai durante o sono, há uma hipótese de que isto também afete as células do ouvido interno, gerando zumbido crônico.
A sensação de ter perdido o fôlego ao acordar
Ela é uma doença crônica progressiva e incapacitante, com obstrução total ou parcial das vias aéreas durante o sono.
Normalmente, é o cônjuge que percebe porque seu parceiro(a) ronca alto a ponto de acordar quem estiver no quarto.
Com certeza, já testemunhamos pessoas muito acima do peso tentando dormir em locais públicos, mas roncam tanto que não são bem-sucedidas nessa tarefa.
O sono tem seus benefícios reparadores. Alterações constantes e significativas no ritmo circadiano, além de prejudicar o sono, encurtam bastante a nossa qualidade de vida.
Assim, as principais consequências da restrição de sono são:
- depressão do sistema imune
- sonolência e fadiga
- alteração do humor
- alteração cardiovascular
- alteração metabólica
- aumento da sensibilidade dolorosa
- dificuldade de reparo tecidual
- estado pró inflamatório
O seu dia não passa: pode ser apneia obstrutiva do sono
E quando não se dorme bem no horário correto, chega a sonolência para atrapalhar o nosso desempenho.
Polissonografia: o exame diagnóstico padrão-ouro
Após a anamnese e os exames de coleta para diversos marcadores séricos, os pacientes são encaminhados ao laboratório do sono.
Sim, você pagará por um exame onde basta dormir.
Primeiro, alguns fios (eletrodos) serão conectados ao seu corpo (braços, pernas) para medir pressão, temperatura, e especialmente a saturação de oxigênio (aquele prendedor que incomoda o seu dedo indicador e geralmente se solta porque você se mexe na cama).
Em seguida, outros fios são conectados no seu rosto. Aqui, o objetivo é investigar a atividade muscular, especialmente nos casos onde há suspeita de bruxismo do sono.
Não se preocupe: esse exame também é monitorado por filmagem. A ideia aqui é registrar o quanto uma pessoa muda de posição ao dormir durante o sono. Além disso, esses registros podem revelar outra condição comum: a síndrome das pernas inquietas.
A atenção aqui também estará voltada para o fluxo de ar nas suas vias respiratórias e à quantidade de micro despertares.
Os micro despertares são ativações breves do cérebro entre as fases do sono. Então, quando ocorrem com frequência (na apneia obstrutiva do sono, por exemplo) prejudicam a recuperação corporal (sensação de não ter dormido bem) e da memória.
Entretanto, a polissonografia também é o exame primordial quando falamos de outra condição: o bruxismo do sono.
Conheça mais sobre a neuroanatomia e suas aplicações clínicas.
CPAP: seu papel na apneia obstrutiva do sono
Sim. Mas outras alternativas menos chamativas estão em desenvolvimento.
O CPAP é um aparelho que gera e direciona um fluxo de ar contínuo através de uma máscara firmemente aderida à face do paciente.
Então, basicamente, é uma máscara de inalação.
E apesar de ser extremamente eficaz, tem baixa aceitação e adesão ao tratamento.
O motivo é óbvio: o seu cônjuge casou com você, e não com um robô de outra galáxia.
Será que ele/ela suportam essa tipo de “identidade secreta” nos 365 dias do ano?
No palco da Síndrome do Envelhecimento Precoce Bucal
Tanto a apneia obstrutiva quanto o bruxismo do sono são peças integrantes da Síndrome do Envelhecimento Precoce Bucal, obra já publicada e liderada pelo Prof. Dr. Paulo Vinícius Soares.
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